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视网膜母细胞瘤的治疗方法

浏览次数:174 日期:2013-01-17 19:15:23 来源:太阳集团8722c 进入眼科专家答疑区

  视网膜母细胞瘤是起源于视网膜的胚胎性的眼内恶性肿瘤。也是婴幼儿眼部疾病中性质严重、危害比较大的恶性肿瘤。那么,有什么方法可以治疗吗?

  1、手术疗法

  通过手术方式进行治疗仍是目前较好的治疗方法。如是单眼,肿瘤尚局限于眼球内时,要早期行眼球摘除术。手术时切断的视神经不能短于1厘米。术后病理检查,如发现肿瘤已侵及视神经残端者,应进行放疗,如眶内容亦受累还应进行眶内容剜除术,术后放疗加化疗。

  2、放射疗法

  (1)、如肿瘤已达球外期且大,可先作放疗,使肿瘤缩小后再行眶内容剜除术,术后继续进行放疗。

  (2)、如双眼均有肿瘤时,除对较严重的一眼进行手术外,较轻的一眼尽量争取作放疗和/或化疗。

  3、冷冻疗法

  对位于赤道部以前的视网膜周边部孤立的较小的肿瘤,可行冷凝术,温度在-90~-100℃,冷冻至肿瘤变为冰球,一分钟完全融化,马上再冻,每点重复三次。一般治疗后2-3周肿瘤消失,脉络膜萎缩,视网膜色素沉着,有时有钙化斑块。

  4、光凝疗法

  仅用于小而孤立的肿瘤(3mm直径),黄斑部及视神经大血管附近的肿瘤不能用本法,以免视力及血管损伤。此方法的优点是可反复进行。亦可与放疗或化疗并用,效果较好。

  5、化学疗法

  该方法仅能起到辅助治疗的目的

  6、光动力疗法(血咔啉衍生物HPD-激光)

  作用机制:HPD能有选择性的被恶性肿瘤组织摄取,经一定波长的光能照射后产生动力效应,透发单态氧等自由基参与的生物氧化反应,引起瘤细胞毒性作用而变性坏死,从而有效杀死瘤细胞。

  7、免疫疗法

  目前认为本病与免疫改变有关,故设想采用免疫抑制剂治疗,以控制肿瘤的增殖。

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